TAF可治疗拉米夫定耐药的患者！

事实上，我国大多数多药耐药患者都有过耐药性。因为一线药物在开始抗病毒治疗时并不在市场上，他们当时已经在使用最好的选择。但是现在有三种一线药物，我们不应该给自己制造交叉耐药性的机会！新治疗的患者、既往拉米夫定耐药的患者、肾功能损害的阿德福韦或TDF患者以及恩替卡韦患者可以用TAF（替诺福韦第二代）替代。

初步筛选出强、低耐药的抗病毒药物是降低耐药、保证疗效的基础。我们必须知道，只要病毒在复制，就可能有突变。抗病毒治疗开始后，如果病毒DNA水平缓慢下降，复制仍将活跃，抵抗突变的机会自然增加。这是抗病毒能力弱的二线药物产生耐药性的根本原因。一个。TDF（tenofovir）、entecavir和TAF（异丙酚富马酸酯tenofovir）具有较强的抗病毒能力，能在短时间内迅速将HBV-DNA降至不可检测水平。不会发生耐药突变，耐药几率极低。

目前，肝病专家强烈推荐替诺福韦II（TAF），它能更有效地将活性代谢物传递给肝细胞。TAF组ALT正常化率较高，HBeAg阳性率达52%（TDF组42%），HBeAg阴性率达50%（TDF组40%）。而且副作用小，患者肾损害和骨安全性较高。尤其是60岁以上的患者，低剂量的替诺福韦II可以减少抗病毒药物对骨骼的损伤。总的来说，恩替卡韦虽然疗效良好，但长期服用一方面存在耐药性问题，TAF的安全系数也高于其他两种药物。许多临床研究结果表明，替诺福韦（TFV）比恩替卡韦（ETV）能显著降低肝癌的风险。如果您还有治疗上面的疑问可以与我们近一步的沟通，我们会给患者提供最佳的治疗方案和最方便的医疗药物的提供。有问题可以咨询海得康，海外就医咨询机构！

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