TAF适用人群有哪些?

仿制TAF/替诺福韦_TAF/替诺福韦代购直邮_TAF/替诺福韦使用说明书-海得康小编 发布于 2018-03-30 分类:TAF资讯 阅读( 1240 ) 评论( 0 )

TAF适用人群有哪些?乙肝新药TAF的出现,为乙肝患者带来了新的希望。但是,不是任何乙肝患者都可以用这个药。那么,TAF适用人群有哪些呢?海得康TAF代购就为大家简单介绍一下,希望对大家有所帮助。

TAF适用人群有哪些?

TAF适用人群:

 

1、初治患者均可首选TAF

 

所有符合乙型肝炎抗病毒治疗指征的乙肝患者及肝硬化患者。

 

核苷类药物单药耐药或应答不佳的患者

 

以往核苷类药物单药耐药或应答不佳的患者,一般被建议加用阿德福韦联合治疗。但是阿德福韦抗病毒作用较弱,易耐药。对于拉米夫定、替比夫定或恩替卡韦发生耐药或应答不佳的患者可直接换用TAF单药治疗。

 

2、联合治疗的患者

 

联合治疗患者如果在联合治疗期间病毒应答良好,HBVDNA保持在可检测值的下限,可以换用TAF,既保持了良好疗效,还减轻了药物毒性对肾小管造成的伤害,另一方面,也降低了患者服药负担。

 

3、每日服用2片恩替卡韦治疗的患者

 

部分患者在拉米夫定耐药后换用恩替卡韦每日2片治疗。但是由于拉米夫定与恩替卡韦有相同的耐药位点,在拉米夫定耐药后,体内的乙肝病毒对恩替卡韦的敏感性也会明显降低,如果每日只服1片恩替卡韦,很容易发生耐药,必须把剂量增加1倍,按每日2片剂量服用。

即使这样,仍有40%的患者在4~5年后发生耐药。因此,这些患者换TAF更为合适。

 

4、阿德福韦单药治疗应答不佳

 

阿德福韦的抗病毒作用较弱,单药治疗有许多患者的应答不佳,HBVDNA一直没有转阴。这些患者若不及时改变治疗方案,则势必造成病毒耐药。经治患者如果以前用过拉米夫定等核苷类药物,换用恩替卡韦容易发生耐药,不如换用TAF。

 

5、既往拉米夫定耐药,使用阿德福韦或TDF出现肾损害的患者

 

我国拉米夫定上市较早,而替比夫定、恩替卡韦、拉米夫定有相似的耐药位点,对于拉米夫定耐药的患者只能选择阿德福韦和替诺福韦,但这两者都有导致肾损害和血磷降低的风险,引起肾毒性的机制也是相同的。但是25mg的TAF抗病毒疗效完全可以媲美300mg的TDF,大大降低了药物对肾脏毒性。

 

TAF是作为TDF(替诺福韦酯)的升级版推出,TDF作为国外乙肝初始治疗首推药物,它的抗病毒效果非常强,而且具有8年零耐药的数据,但是唯一的缺点就是长期服用可能对肾脏和骨密度造成损伤。相比之下TAF克服了部分TDF的缺点,且TAFIII期研究的96周疗效和安全性结果则显示,TAF在保持较高病毒抑制率的情况下,没有发现耐药。

 

印度Mylan药厂生产的TAF(商品名:Hepbest)一盒30片仅售200元,和原研药的效果相同,在2017年12月11日已经在印度正式上市了。有需要的乙肝患者,可以联系海得康医疗顾问进行咨询。

TAF用药说明书

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